| 医保级别 | 费用名称 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器9-PDA-009美国AGA |
套 |
16100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器9-PDA-003美国AGA |
套 |
16100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ11 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器XJFD0810 |
个 |
11100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器PDAO-I 16-18上海普实 |
套 |
9700 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅱ12 |
套 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器XJFD0406 |
个 |
11100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ05 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器XJFD0608 |
个 |
11100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅱ08 |
套 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器9-PDA-004 |
个 |
19100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ07 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器9-PDA-008美国AGA |
套 |
16100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅱ06 |
套 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ16 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器PDAO-I 08-10上海普实 |
套 |
9700 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ12 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器PDAO-I 10-12上海普实 |
套 |
9700 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅰ08 |
个 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器PDAO-I 12-14上海普实 |
套 |
9700 |
|
甲类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅱ10 |
套 |
13100 |
|
乙类 |
动脉导管未闭封堵器WBFDQ-Ⅱ14 |
套 |
13100 |
|
乙类 |
动脉过滤器CX*AF125X |
个 |
588 |
|
乙类 |
动脉过滤器CX*AF02 |
个 |
588 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-36日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-01日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-24日本Mizuho |
枚 |
5620 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-06日本Mizuho |
枚 |
5685.4 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-03日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-51日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-84日本Mizuho |
枚 |
4546 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-04日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-002-16日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-21日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-98日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-47日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-53日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-84日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-57日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-56日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-83日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-23日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-10日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-85日本Mizuho |
枚 |
5685.4 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-86日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-66日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
甲类 |
动脉瘤夹17-001-08日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-10日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-88日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-13日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-50日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-87日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-73日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-81日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-98日本Mizuho |
枚 |
5813.2 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-60日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-58日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-28日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-31日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-96日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-07日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-30日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-39日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-37日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-40日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-83日本Mizuho |
枚 |
4546 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-16日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-43日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-27日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-35日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-14日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-26日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-32日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-68日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-08日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-87日本Mizuho |
枚 |
4566 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-33日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-61日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-002-18日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-97日本Mizuho |
枚 |
5813.2 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-89日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-002-17日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-51日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-54日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-20日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-24日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-41日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-99日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-65日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-002-20日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-002-15日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-95日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-15日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-38日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-63日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-69日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-05日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-09日本瑞穗 |
个 |
9400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹17-001-34日本瑞穗 |
个 |
10400 |
|
乙类 |
动脉瘤夹07-934-96日本Mizuho |
枚 |
5813.2 |